Remifentanil y propofol con infusión controlada por objetivo para legrado uterino

Alegre Andrade P.1, Mamani Ortiz Y.2

Filiaciones
1Hospital Obrero N°2 “Caja Nacional de Salud”, Cochabamba, Bolivia.
2Instituto de Investigaciones Biomédicas, UMSS, Cochabamba, Bolivia.

©2019 El(los) Autor(es) – Este registro pertenece a los Resúmenes de Trabajos Libres del Congreso CLASA 2019


https://doi.org/10.25237/congresoclasa2019.18 | PDF


Objetivo: Analizar el comportamiento hemodinámico
frente al manejo anestésico con remifentanilo y propofol con infusión controlada
por objetivo en pacientes sometidas a legrado uterino por aborto incompleto.

Métodos: Se realizó un ensayo clínico no
controlado utilizando un protocolo de atención aprobado por el servicio de
anestesiología obstétrica del Hospital Obrero Nº2, entre enero a mayo de 2019,
ingresado 39 pacientes sometidas a legrado uterino instrumental; usando el
modelo Minto para remifentanil y el modelo Schnider para Propofol para la
infusión controlada. La valoración de las diferencias estadísticas en los
parámetros hemodinámicos se realizó mediante comparación de medias por t de
student.

Resultados: La edad media del estudio es 34,77 ±
7,9 años, tiempo quirúrgico de 12 ± 2,9 minutos. El tiempo anestésico de 15 ± 3
minutos; el tiempo del alta de la recuperación anestésica a salas de 14 ± 3,3
minutos. La dosis de inducción del remifentanilo utilizada fue de 4,8 ± 0,3
ng/ml (p > 0,001) y la dosis de inducción del propofol fue de 3,77 ± 0,4
mcg/ml (p > 0,001). Las dosis de mantenimiento del remifentanilo de 4,56 ±
0,5 ng/ml y la dosis del propofol es de 3,8 ± 0,6 mcg/ml (p > 0,001). No se
encontró complicaciones ni hallazgos secundarios por el uso de los
medicamentos.

Conclusiones: El uso del sistema de infusión
controlado por objetivo (TCI) para remifentanilo en el modelo de Minto y modelo
de Schinder para el propofol proporciona a las pacientes buena estabilidad
hemodinámica